Pomoc dla urzędników administracji miasta Jena
Zasiłek to świadczenie zapewniane przez pracodawcę w ramach jego obowiązku opieki nad osobami uprawnionymi do zasiłku na pokrycie określonych wydatków. Zasiłek uzupełnia świadczenia osobiste (ubezpieczenie zdrowotne i ubezpieczenie od opieki długoterminowej), które muszą być wypłacane z bieżących wynagrodzeń.
szczegóły
Na co przyznawana jest pomoc?
Na wydatki związane między innymi z
- Choroba, opieka pielęgniarska i poród
- szczepienia
- Środki rehabilitacji medycznej
- Środki wczesnego wykrywania chorób.
Kto jest uprawniony do świadczeń?
Urzędnicy służby cywilnej i osoby pobierające emeryturę są uprawnione do świadczeń, jeśli i tak długo, jak otrzymują regularne wynagrodzenie lub emeryturę.
Uprawnionymi osobami pozostającymi na utrzymaniu są małżonek, zarejestrowany partner i dzieci beneficjenta, którzy kwalifikują się do zasiłku rodzinnego. W przypadku małżonków należy przestrzegać limitu dochodów.
Jak otrzymać pomoc i o czym należy pamiętać?
Świadczenia przyznawane są wyłącznie na pisemny wniosek. Do wniosku należy dołączyć rachunki medyczne, recepty i inne wydatki. Kopia jest wystarczająca.
W przypadku składania wniosku po raz pierwszy należy załączyć kopię polisy ubezpieczenia zdrowotnego oraz kopię zaświadczenia o mianowaniu na urzędnika służby cywilnej.
Jeśli do złożenia wniosku o zapomogę upoważniona jest inna osoba, należy przedłożyć w urzędzie pełnomocnictwo (nieformalne).
Jeśli wymagane są recepty lub zaświadczenia lekarskie, które zawsze muszą być wystawione przed poniesieniem wydatków (np. na pomoc medyczną, leczenie), należy dołączyć je do odpowiednich rachunków. Należy pamiętać, że faktury medyczne muszą zawierać diagnozę, ponieważ jest to zazwyczaj jedyny sposób na ustalenie, czy wydatki zostały poniesione z powodu choroby i czy były konieczne. W przypadku faktur stomatologicznych diagnoza jest wymagana tylko w przypadku usług implantologicznych, analizy funkcjonalnej i terapii funkcjonalnej.
Ponadto faktury powinny również zawierać pieczęć i podpis wystawcy, jeśli paragon nie może być jednoznacznie przypisany do strony wystawiającej fakturę (np. w przypadku fakturowania przez prywatne medyczne centra rozliczeniowe lub w przypadku korzystania z wcześniej wydrukowanych arkuszy nagłówkowych).
Jeśli dziecko jest uprawnione do świadczeń od więcej niż jednej osoby uprawnionej do świadczeń, świadczenia na jego wydatki są przyznawane tylko osobie uprawnionej do świadczeń, która otrzymuje odpowiednią część zasiłku rodzinnego lub która została wskazana przez osoby uprawnione do świadczeń we wspólnym oświadczeniu.
Co oferuje zasiłek "indywidualny"?
Zasiłek "indywidualny" jest przyznawany na pokrycie rzeczywistych niezbędnych i uzasadnionych wydatków, w tym w przypadku choroby (§ 72 ust. 3 ThürBG). Stawka (tj. część kwalifikującej się kwoty faktury, która podlega zwrotowi) jest zgodna z § 46 ThürBhV w połączeniu z § 87 ust. 4 zdanie 2 ThürBG:
| Wskaźnik oceny | Beneficjenci |
|---|---|
| 50 % |
dla czynnych urzędników służby cywilnej |
|
70 % |
dla czynnych urzędników służby cywilnej z co najmniej 2 dzieci kwalifikujących się do części zasiłku rodzinnego związanej z dziećmi dla kwalifikujących się małżonków i zarejestrowanych partnerów, pod warunkiem, że ich dochód nie przekracza 18 000,00 EUR |
|
80 % |
dla dzieci kwalifikujących się do części zasiłku rodzinnego związanej z dzieckiem i sierot uprawnionych do samodzielnej pomocy |
|
100 % |
dla dobrowolnych członków ustawowych kas chorych po odliczeniu świadczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego |
Zasiłek zryczałtowany
Zasiłek zryczałtowany wynosi zasadniczo połowę składek na pełne ubezpieczenie zdrowotne. Jest on wypłacany co miesiąc wraz z wynagrodzeniem. Członkostwo może być w ustawowym systemie ubezpieczeń zdrowotnych lub w umowie ubezpieczeniowej z prywatną firmą ubezpieczeniową. Dodatki uzupełniające nie są przyznawane jako dodatek do zryczałtowanego zasiłku. W przypadku pełnego prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego wysokość zryczałtowanego zasiłku jest ograniczona do połowy składek ubezpieczeniowych na świadczenia zgodne z SHI, ale nie więcej niż połowy składki na ubezpieczenie w podstawowej taryfie prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego.
Decyzja o przyznaniu ulgi ryczałtowej jest nieodwołalna.
Zasiłek ryczałtowy nie obejmuje ubezpieczenia opieki długoterminowej. W tym przypadku nadal obowiązuje poprzednia procedura.
Procedura/terminy
Wniosek należy złożyć w ciągu roku od wystawienia faktury lub poniesienia wydatków. Decydująca jest data wpływu do biura pomocy (§ 50 ThürBhV). Pomoc może być przyznana tylko wtedy, gdy wnioskowane wydatki przekraczają kwotę 200,00 €, po 10 miesiącach wystarczy 15,00 €.
Dokumenty
- Wniosek o przyznanie pomocy (indywidualny)
- Zestawienie wydatków
- Wniosek o pomoc zryczałtowaną
Podstawa prawna
Dodatek przysługuje na podstawie przepisów prawa.
- Ustawa o służbie cywilnej w Turyngii (ThürBG) §72
- W Turyngii prawo to reguluje rozporządzenie o przyznawaniu pomocy w przypadku narodzin dziecka, choroby, opieki pielęgniarskiej i innych przypadków (rozporządzenie o przyznawaniu pomocy w Turyngii ThürBhV ).
- Ponadto skala opłat dla lekarzy (GOÄ)
- oraz tabela opłat dla dentystów (GOZ) stanowią podstawę prawną.